Версия для слабовидящих

Диспансеризация

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ И ПРОФОСМОТРЫ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ 

С сентября 2023 года вступает в силу приказ МЗ РФ от 18.02.2022 № 90н «Об утверждении формы, порядка ведения отчетности, учета и выдачи работникам личных медицинских книжек, в том числе в форме электронного документа»

Приказом утверждены: 
форма электронной медицинской книжки;
порядок ведения отчетности и выдачи работникам медицинских книжек.
Приказ не меняет порядок получения медицинской книжки, перечень врачей и анализов, список организаций, где можно ее оформить. Новым станет формат — электронный.
Срок действия Приказа №90н — 6 лет с момента его вступления в силу. До 2023 года электронные медицинские книжки выдавали в Москве в рамках эксперимента. С сентября пилотный проект распространят на всю Россию. 
Минздрав решил отложить обязательный переход на санитарные книжки до 2024 года.
Согласно предложенному проекту изменений с сентября 2023 года будут доступны как электронные, так и бумажные версии книжек. При этом сведения о бумажных книжках все равно будут передавать в реестр. Пока документ находится на стадии общественных обсуждений.

График работы врачей-терапевтов при диспансеризации

График работы кабинета медицинской профилактики

1        

1

С 27 апреля 2021 года вступил в силу   новый порядок профилактического осмотра, диспансеризации взрослого населения (приказ МЗ РФ от 27.04.2021 №404н " Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения")

Диспансеризация и  представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения)

Цели:

Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ, факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение (далее - факторы риска), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

1) в качестве самостоятельного мероприятия;

2) в рамках диспансеризации;

3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации);

4) в рамках обязательного предварительного (при поступлении на работу) и периодического медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда

Порядок проведения диспансеризации и профилактического осмотра утверждён приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 №124н " Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"

В соответствии с новым порядком, с 18-летнего возраста профилактические осмотры ежегодно проводятся взрослому населению, а с сорока лет предусмотрена диспансеризация с более углубленным обследованием.

Какие документы необходимо взять с собой на диспансеризацию и профилактический осмотр?

Диспансеризация и профилактический осмотр проводится бесплатно по предъявлению паспорта и полиса ОМС. Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинское обследование, возьмите документы, подтверждающие это, с собой и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.

Как проводится диспансеризация?

Диспансеризация проводится в два этапа.

При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации a соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 r. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 1 этап диспансеризации проводится 1-2 дня.

Где можно пройти диспансеризацию ил профилактический осмотр?

Диспансеризация и профилактический осмотр проводится в медицинской организации, в которой гражданин получает первичную медико-санитарную помощь. По всем вопросам проведения диспансеризации или профилактического осмотра Вы можете обращаться к своему лечащему врачу, участковому терапевту или врачу общей практики. С ними можно согласовать дату и место прохождения диспансеризации.

Как пройти диспансеризацию работающему человеку?

Согласно статье 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Что обозначает группа здоровья?

Для определения по результатам диспансеризации и профилактического осмотра группы состояния здоровья гражданина и планирования тактики его медицинского наблюдения используются следующие критерии:

1 группа состояния здоровья - к ней относятся граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются факторы риска при низком или среднем суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Проводится краткое профилактическое консультирование, коррекция факторов риска.

2 группа состояния здоровья - к ней относятся граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком суммарном сердечно-сосудистом риске.

Проводится коррекция факторов риска, в том числе, при наличии медицинских показаний, участковым врачом могут назначаться лекарственные препараты; подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики.

3а и 3б группы  состояния здоровья - граждане, имеющие заболевания (состояния), требующие динамического врачебного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Проводится лечение, профилактика, реабилитация, диспансерное наблюдение врачами по профилю заболевания.

Обязательно ли проходить диспансеризацию и профилактические осмотры?

Проходить диспансеризацию или нет дело добровольное, но отказываться от нее не стоит. Регулярное прохождение диспансеризации позволит в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основными причинами инвалидности и смертности, или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.

Министерство здравоохранения Республики Коми настоятельно рекомендует и советует:

Подумайте о своем здоровье сегодня!

Будьте внимательны и заботливы к себе и своим близким, не будьте равнодушны к своему здоровью, найдите время и обязательно пройдите диспансеризацию или профилактический осмотр!

Факторы риска основных хронических неинфекционных заболеваний.

Сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, бронхолегочные и онкологические болезни – это основные неинфекционные заболевания, которые чаще всего становятся причинами смерти людей в большинстве стран мира. Однозначных причин развития сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний не существует, однако установлены предрасполагающие факторы. Их принято называть ФАКТОРАМИ РИСКА.

Существуют факторы риска, на которые мы не можем повлиять. Их называют немодифицируемыми (неизменяемые) факторы риска. К ним относятся:

  • возраст
  • пол
  • наследственная предрасположенность

С возрастом риск сердечно-сосудистых заболеваний существенно возрастает. Риск выше, если ближайшие родственники по мужской линии (отец, брат) в возрасте до 55 лет и/или родственники по женской линии (мать, сестра) в возрасте до 65 лет перенесли инфаркт миокарда или мозговой инсульт.

У мужчин инфаркт миокарда и мозговой инсульт развиваются в среднем на 10 лет раньше, чем у женщин.

Существуют факторы риска, на которые мы можем повлиять. К ним относятся:

  • курение
  • нездоровое питание
  • низкий уровень физической активности
  • чрезмерное потребление алкоголя
  • избыточная масса тела/ожирение
  • повышенное артериальное давление
  • повышенный уровень холестерина
  • повышенный уровень глюкозы
  • психосоциальные факторы (стресс, тревога, депрессия)

Достоверно доказано, что инфаркт миокарда, мозговой инсульт, сахарный диабет, бронхолегочные и онкологические заболевания у многих людей можно предотвратить за счет коррекции факторов риска!

КУРЕНИЕ

Курящим считается человек, который выкуривает одну и более сигареты в день.

Курение:

  • повышает уровень артериального давления и холестерина
  • увеличивает риск инфаркта миокарда, ишемического инсульта, атеросклероза периферических сосудов, внезапной смерти, многократно увеличивает риск бронхолегочных и многих онкологических заболеваний
  • повышает риск импотенции у мужчин и нарушений репродуктивного здоровья
  • сокращает продолжительность жизни (в среднем на 7 лет)

Уменьшение числа сигарет, курение «легких» сигарет, трубки, кальяна и другие формы потребления табака не снижают риски!

НЕЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ

Наиболее часто встречающиеся формы нездорового питания – это избыточное потребление насыщенных жиров, транс-жиров, легкоусвояемых углеводов и соли, недостаточное потребление фруктов, овощей, рыбы. Нездоровое питание повышает риск развития большого числа заболеваний и в первую очередь – ожирения, гипертонии, сахарного диабета, инфаркта миокарда, инсульта, онкологических болезней.

ИЗБЫТОЧНАЯ МАССА ТЕЛА/ОЖИРЕНИЕ

Соответствие массы тела надлежащей оцениваются с помощью индекса массы тела. Индекс массы тела = масса тела (кг)/рост (м2). Если Ваш индекс массы тела 25-29,9 кг/м2, у Вас избыточная масса тела, если 30 кг/м2 и более, у Вас ожирение. С точки зрения риска важен тип ожирения. Наиболее неблагоприятно для здоровья абдоминальное ожирение – отложение жира в области талии. Окружность талии у мужчин ≥102 см, у женщин ≥ 88 см. указывает на абдоминальное ожирение.

ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА

Холестерин – жироподобное вещество, которое образуется в печени и поступает в организм в готовом виде с пищей. Это важный «строительный материал» для образования клеточных мембран, витаминов, гормонов, но избыток холестерина вреден, так как в составе комплексов с белками (липопротеидов) может отложиться в стенках сосудов, сузить их просвет и вызвать инфаркт миокарда или мозговой инсульт.

НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

Если физическая активность (ходьба, работа по дому и прочее) занимает менее 30 мин в день, то у Вас низкий уровень физической активности. Низкий уровень физической активности способствует развитию очень большого числа заболеваний.

ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

Оптимальным считают давление ниже 120/80, нормальным 120-129/80-84 мм рт.ст. Если Ваше давление находится в пределах 130-139/85-89 мм рт. ст., оно считается высоким нормальным. При уровне давления 140/90 мм рт. ст. и более диагностируют артериальную гипертонию. Повышенное артериальное давление – ведущая причина развития мозгового инсульта. Оно способствует также развитию аритмий, инфаркта миокарда, сердечной и почечной недостаточности, болезни Альцгеймера.

ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ

Многие люди не подозревают о наличии у них сахарного диабета. Измерение уровня глюкозы в крови – простой анализ, позволяющий своевременно предотвратить серьезные проблемы со здоровьем. Проведение этого анализа особенно важно для людей с ожирением, при наличии близких родственников, страдающих сахарным диабетом, а также женщин, родивших крупного (более 4 кг) ребенка.

В норме глюкоза натощак < 6,1 ммоль/л.

Если глюкоза натощак 6,1 – 6,9 ммоль/л и/или уровень глюкозы 7,8 – 11,0 ммоль/л через 2 часа после сахарной нагрузки – это ПРЕДДИАБЕТ.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ диагностируют при уровне глюкозы натощак 7,0 ммоль/л и более и/или при уровне глюкозы 11,1 ммоль/л и более через 2 часа после сахарной нагрузки.

Люди с повышенным уровнем глюкозы и, особенно с сахарным диабетом гораздо чаще переносят сосудистые и сердечные осложнения.

ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА (СТРЕСС, ТРЕВОГА, ДЕПРЕССИЯ)

Стресс – это естественный спутник человека. Незначительные стрессы неизбежны и безвредны. Угрозу здоровью представляет острые стрессы большой силы или длительное хроническое психоэмоциональное перенапряжение.

Нередко в стрессовых ситуациях у людей развиваются тревожные или депрессивные состояния.

Стресс, тревожные и депрессивные состояния более чем в 2 раза увеличивают риск осложнений и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

 На все вопросы о прохождении диспансеризации и профилактических осмотров Вам ответят в:

- кабинете профилактики в ГБУЗ РК «Сыктывдинская ЦРБ»

- кабинете № 202 заведующая поликлиникой Осипова Наталья Николаевна

     Различия между общей диспансеризацией и диспансеризацией для переболевших COVID-19

----------Порядок проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации

--------- Приказ МЗ РФ от 27 апреля 2021 года № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»

--------- Приказ МЗ РФ от 01 июля 2021 года № 698н «Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке»

--------- Приказ МЗ РК от 01 февраля 2021 года  № 106-р «О проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров взрослого населения и организации проведения мониторинга в Республике Коми в 2021 году»

--------- Методические рекомендации по организации проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, 22 октября 2019г., МЗ РФ, ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

--------- Методическое пособие по проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), 2021г., МЗ РФ, ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

 ---------Информация по основным факторам риска развития ХНИЗ. Текст подготовлен проф. Н.В. Погосовой ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России

            ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

Резервы качества проведения диспансеризации и контроль исполнения рекомендаций

О лучших практиках и рекомендованных подходах к проведению информационной кампании на уровне субъекта


© Создание сайта.
Веб-студия интернет-агенства «Волекс»
Решаем вместе
Недовольны работой больницы?